İntrapartum Dönemde Kanıta Dayalı Uygulamalar: Doğum Yapan Kadınların Tercihleri

Hatice GÖKDEMİR UZEL, Emre YANIKKEREM

Özet


Giriş: Son yıllarda kanıta dayalı uygulama intrapartum bakım kalitesini artırmak için etkili bir strateji olarak kabul edilmektedir. Dünya Sağlık Örgütü, etkisiz ve zararlı klinik uygulamaların kanıta dayalı uygulamalarla değiştirilmesi gerektiğini vurgulamaktadır. Amaç: Bu araştırmanın amacı intrapartum dönemde kanıta dayalı uygulamalar doğrultusunda uygulanan etkili ve etkisiz girişimler hakkında kadınların tercihlerini belirlemektir. Yöntem: Tanımlayıcı tipteki bu araştırmanın örneklemini Manisa’da bir devlet hastanesinde normal doğum yapan 325 kadın oluşturmuştur. Veriler tanımlayıcı analizler ile SPSS 21,0 programı kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Kadınların yaş ortalaması 26,0±3,6’dır. İntrapartum dönemde kadınların %84,0’ı bir şeyler yemek istediğini, %96,6’sı yakınlarından birinin yanında kalmasını istediğini, %97,8’i nefes alma-gevşeme teknikleri yapmak istediğini, %48,9’u masaj yapılmasını istediğini, %97,8’i duygusal destek verilmesini istediğini ve %93,5’i odada hareket etmeyi istediğini belirtmiştir. Kadınların istemediği girişimler indüksiyon (%95,0), karnına basınç (%95,1 ), lavman (%92,6) ve epizyotomidir (%95,1). Kadınların %0,9’u ayakta, %2,2’si çömelme, oturma pozisyonunda ve %42,5’i suda doğum yapmak istediğini belirtmiştir. Sonuç: Bu çalışmada kadınların çoğunluğu intrapartum dönemde uygulanan etkisiz bazı girişimlerin uygulanmasını istememektedir. Kanıta dayalı intrapartum bakım sunarken kadınların tercihleri göz önünde bulundurulmalıdır.

 

Anahtar kelimeler: Kanıta Dayalı Uygulamalar, İntrapartum Dönem, Doğum, Kadınların Tercihleri.


Tam Metin:

PDF

Referanslar


Aasheim, V., Nilsen, A.B., Lukasse, M., & Reinar, L.M. (2011). Perineal techniques during the second stage of labour for reducing perineal trauma. Cochrane Database Systematic Reviews, 12, Art. No: CD006672. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006672.pub2/pdf/

Alfirevic, Z., Devane, D., & Gyte, G.M. (2013). Continuous cardiotocography (CTG) as a form of electronic fetal monitoring (EFM) for fetal assessment during labour. Cochrane Database Systematic Reviews, 5, Art. No: CD006066. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006066.pub2/pdf

Basevi, V., & Lavender, T. (2014). Routine perineal shaving on admission in labour. Cochrane Database Systematic Reviews, 11, Art. No: CD001236. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD001236.pub2/pdf

Berghella, V., Baxter, J.K., & Chauhan, S.P. (2008). Evidence-based labor and delivery management. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 199 (5), 445-454.

Bugg, G.J., Siddiqui, F., & Thornton, G.J. (2011). Oxytocin versus no treatment or delayed treatment for slow progress in the first stage of spontaneous labour. Cochrane Database Systematic Reviews, 6, Art No: CD007123. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD007123.pub2/full.

Carroli, G., & Mignini, L.. (2009). Episiotomy for vaginal birth. Cochrane Database Systematic Reviews, 1, Art No:CD000081. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD000081.pub2/pdf/

Chen, C., Wang, S.Y., & Chang, M.Y. (2001). Women’s perceptions of helpful and unhelpful nursing behaviors during labor: A study in Taiwan. Birth, 28 (3), 180-185.

Chen, C.Y., & Wang, K.G. (2006). Are routine interventions necessary in normal birth? Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology, 45 (4), 302-306.

Conde-Agudelo, A., Rosas-Bermudez, A., & Gulmezoglu, A.M. (2008). Evidence-based intrapartum care in Cali, Colombia: A quantitative and qualitative study. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 3, 1547-1549.

Creedon, D., Akkerman, D., Atwood, L., Bates, L., Harper, C., Levin, A., et al. (2013). Management of labor. Institute for Clinical Systems Improvement. Retrived November 9, 2016, from https://www.icsi.org/_asset/br063k/Labor-Interactive0511.pdf

Dahlen, H.G., Homer, C.S.E., Cooke, M., Upton, A.M., Nunn, R., & Brodrick, B. (2007). Perineal outcomes and maternal comfort related to the application of perineal warm packs in the second stage of labor: a randomized controlled trial. Birth, 34, 282-290.

Downe, S., Gyte, G.M.L., Dahlen, H.G., & Singata, M. (2013). Routine vajinal examinations for assessing progress of labour to improve outcomes for women and babies at term. Cochrane Database Systematic Reviews, 7, Art No: CD010088. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD010088.pub2/pdf

Gülmezoğlu, A.M., Langer, A., Piaggio, G., Lumbiganon, P., Villar, J., & Grimshaw, J. (2007). Cluster randomised trial of an active, multifaceted educational intervention based on the WHO Reproductive Health Library to improve obstetric practices. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 114 (1),16–23.

Hodnett, E.D, Gates, S., Hofmeyr, G.J, & Sakala, C. (2013). Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Systematic Reviews, 7, Art. No: CD003766. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003766.pub5/pdf

Hofmeyr, G.J. (2005). Evidence-based intrapartum care. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 19 (1), 103–115.

Jones, L., Othman, M., Dowswell, T., Alfirevic, Z., Gates, S., Newburn, M., et al.(2012). Pain management for women in labour: an overview of systematic reviews. Cochrane Database Systematic Reviews, 3, Art. No: CD009234. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1756-5391.2012.01182.x/full.

King, J.F. (2005). A short history of evidence-based obstetric care. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 19 (1), 3–14.

Lawrence, A., Lewis, L., Hofmeyr, G.J., & Styles, C. (2013). Maternal positions and mobility during first stage labour. Cochrane Database Systematic Reviews, 10, Art No: CD003934. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003934.pub3/pdf.

Lothian, J.A., Amis, D., & Crenshaw, J. (2007). Care practice: no routine interventions. The Journal of Perinatal Education, 16 (3), 29-34.

Mclachlan, H., & Waldenström, U. (2005). Childbirth experiences in Australia of women born in Turkey, Vietnam, and Australia. Birth, 32 (4), 272-282.

Melo, I., Katz, L., Coutinho, I., & Amorim, M.M. (2014). Selective episiotomy vs. implementation of a non episiotomy protocol: a randomized clinical trial. Reproductive Health, 11:66. Retrived November 9, 2016, from http://www.reproductive-health-journal.com/content/11/1/66

Mete, S. (2013). Stres, hormonlar ve doğum arasındaki ilişki. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Elektronik Dergisi, 6 (2), 93-98.

Mohammad, K.I, Alafi, K.K., Mohammad, A.I, Gamble, J., & Creedy, D. (2014). Jordanian women’s dissatisfaction with childbirth care. International Nursing Review, 61 (2), 278-284.

Mosallam, M., Rizk, D.E., Thomas, L., & Ezimokhai, M. (2004). Women’s attitudes towards psychosocial support in labour in United Arab Emirates. Archives of Gynecology and Obstetrics. 269 (3), 181-187.

Özcan, Ş., & Aslan, E. (2015). Normal doğumda ve sezaryen doğumda anne memnuniyetinin belirlenmesi. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi, 23 (1), 41-48.

Pınar, G., & Pınar, T. (2009). Yeni doğum yapmış kadınların empatik iletişim beklentilerinin ebe/hemşireler tarafından karşılanma durumu. Tıp Araştırmaları Dergisi, 7 (3), 132-140.

Qian, X., Smith, H., Zhou, L., Liang, J., & Garner, P. (2001). Evidence based obstetrics in four hospitals in China: An observational study to explore clinical practice, women’s preferences and provider’s views. BMC Pregnancy and Childbirth,1:1 Retrived November 9, 2016, from http://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2393-1-1

Reveiz, L., Gaitán, H.G., & Cuervo, L.G. (2013). Enemas during labour. Cochrane Database Systematic Reviews, 7. Art. No: CD000330. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD000330.pub4/pdf

Reveiz, L., Gaitan, H.G., & Cuervo, L.G. (2007). Enemas during labour. Cochrane Database Systematic Reviews, 4. Art No: CD000330. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD000330.pub2/full

Sayıner, F.D., & Özerdoğan, N. (2009). Doğal doğum. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, 2 (3),143-148.

Serçekuş, P., & İşbir, G. (2012). Aktif Doğum yaklaşımının kanıta dayalı uygulamalar ile incelenmesi. TSK Koruyucu Hekimlik Bulteni, 11 (1), 97-102.

Simkin, P.P., & O’hara, M. (2002). Nonpharmacologic relief of pain during labor; rewiews of five methods. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 186 (5), 131-159.

Singata, M., Tranmer, J., & Gyte, G.M.L. (2013). Restricting oral fluid and food intake during labour. Cochrane Database Systematic Reviews, 8, Art No: CD003930. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003930.pub3/pdf

Smyth, R.M.D., Markham, C., & Dowswell, T. (2013). Amniotomy for shortening spontaneous labour. Cochrane Database Systematic Reviews, 6, Art No: CD006167. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006167.pub4/pdf

Temel, A.B., & Ardahan, M. (2011). Hemşirelik araştırmalarının kullanımı, engeller ve araştırma kullanımında değişim modelleri. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi. 3, 63-70.

Tranmer, J.E, Hodnett, E.D., Hannah, M.E., & Stevens, B.J. (2005). The effect of unrestricted oral carbohydrate intake on labor progress. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 34 (3), 319-328.

Turan, J.M., Bulut, A., Nalbant, H., Ortayli, N., & Erbaydar, T. (2006). Challenges for the adoption of evidence-based maternity care in Turkey. Social Science & Medicine, 62 (9), 2196–2204.

Verheijen, E.C., Raven, J.H., & Hofmeyr, G,J. (2009). Fundal pressure during the second stage of labour. Cochrane Database Systematic Reviews, 2 4, Art No: CD006067. doi: 10.1002/14651858. Retrived November 9, 2016, from CD006067.pub2.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006067.pub2/full

Waldenström, U. (2007). Normal childbirth and evidence based practice. Women Birth, 20:175-180.

Wei, S., Wo, B.L., Qi, H.P., Xu, H., Luo, Z.C., Roy, C. et al. (2013). Early amniotomy and early oxytocin for prevention of, or therapy for, delay in first stage spontaneous labour compared with routine care. Cochrane Database Systematic Reviews, 8, Art. No: CD006794. Retrived November 9, 2016, from http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006794.pub4/pdf

World Health Organization (WHO) Reproductive Health Library Geneva. (2009). Wolomby JJ and Tozin RR. Amniotomy for shortening spontaneous labour: RHL commentary. Retrived November 9, 2016, from http://apps.who.int/rhl/pregnancy_childbirth/childbirth/routine_care/CD006167_Wolombyj_com/en/

World Health Organization (WHO) Reproductive Health Library. (2014). Enemas during labour. Retrived November 9, 2016, from http://apps.who.int/rhl/pregnancy_childbirth/childbirth/routine_care/cd000330/en/

World Health Organization (WHO) Reproductive Health Library. (2014). High-dose versus low-dose oxytocin infusion regimens for induction of labour at term. Retrived November 9, 2016, from http://apps.who.int/rhl/pregnancy_childbirth/induction/cd009701/en/

World Health Organization (WHO) Reproductive Health Library; Geneva . (2006). Position in the second stage of labour for women without epidural anaesthesia. Lavender T and Mlay R. Position in the second stage of labour for women without epidural anaesthesia: RHL commentary. Retrived November 9, 2016, from http://apps.who.int/rhl/pregnancy_childbirth/childbirth/2nd_stage/tlacom/en/

Yanıkkerem, E. (2009). Gastroözefagial Reflüsü Olan Gebelerde Hemşirelik Yönetiminin Yaşam ve Uyku Kalitesi ile İlaç Kullanımına Etkisi. Ege Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü. İzmir, Türkiye

Yanıkkerem, E., Göker, A., & Piro, N. (2013). Sezaryen doğum yapan kadınların doğum yöntemleri hakkında düşünceleri ve aldıkları bakım memnuniyeti. Selçuk Tıp Dergisi, 29 (2), 75-81.

Yanıkkerem, E.U., Kitapçıoğlu, G., & Karadeniz, G. (2010). Kadınların doğum yöntemlerine bakış açısı, deneyim ve memnuniyetleri. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi, 13 (5), 108-123.

Yıldırım, G., & Güngör, İ. (2009). Doğum eyleminin birinci evresinin yönetiminde kanıta dayalı uygulamalar. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Derneği, 3 (54), 55-61.

Yılmaz, M. (2005). Hemşirelik bakım hizmetinin kalitesini geliştirme yolu olarak kanıta dayalı uygulama. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 9 (1), 41-48.

Yurtsever, S., & Altıok, M. (2006). Kanıta dayalı uygulamalar ve hemşirelik. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 20 (2), 159-166.


Refback'ler

  • Şu halde refbacks yoktur.